Omicron變異株導致我國COVID-19確診人數呈現幾何級數增加，民眾難免心生惶恐，最近更有一些人士針對COVID-19確診人數與死亡人數，作出駭人聽聞的預測。這些預測往往根據以往Alpha、Beta、Delta變異株的致死率(確診死亡數除以確診病例數的百分比)，或是其他國家的致死率，套用在我國Omicron確診個案，以致造成誇大的預測。
我們來看看與病毒共存的情境下，各國的COVID-19確診人數、確診死亡數、致死率的變化，就會更清晰了解現況，不必恐慌。圖一是在2022年1月1日至4月26日之間，6個國家的每百萬人口COVID-19的7日滾動平均確診人數(我在上篇臉書的圖，縱軸是使用對數指標，這次是使用線性指標)。美國、法國、以色列先後在一月份達到流行的最高峰，每百萬人口每天平均確診人數，分別高達2426、5436、10968人。香港、南韓先後在三月份達到流行的最高峰，每百萬人口每天平均確診人數，分別高達8764、7894人。我國的高峰在4月26日，每百萬人口每天平均確診人數是182。
圖二是在2022年1月1日至4月26日之間，6個國家的每百萬人口COVID-19的 7日滾動平均確診死亡數。香港、以色列、美國、南韓、法國的每百萬人口每天的平均確診死亡數最高值，分別為37.7、7.9、7.8、7.0、5.2人。香港遠超過其他4國達4.8至7.3倍。我國的高峰都在4月26日，每百萬人口每天的平均確診死亡數是0.01，台灣目前是最低的國家。
圖三是2022年1月1日至4月26日之間，6個國家的COVID-19的7日平均致死率。從2月中旬起，香港、美國的COVID-19致死率都曾高達2%，4月底降至1.1%；法國與以色列大都維持在0.05-0.2%；南韓由1月中旬的1%逐漸下降至4月底的0.1%；中國最近大幅上升至0.1%；我國由1月中旬的0.6%逐漸下降至4月底的0.03%，台灣目前是COVID-19致死率最低的國家。
未來疫情預測對現階段的防疫工作沒有任何幫助，而且誤用外國數據進行台灣疫情的推測，不僅不合時宜，而且造成不必要的恐慌。因為Omicron變異株的感染者，有相當高比例是無症狀感染者，他們大多數未接受任何檢驗，特別是在高疫苗覆蓋率的國家，有更多感染者屬於無症狀感染，確診病例的估計是相當容易有偏差。
最近，美國CDC的血清流行病學調查指出，美國在今年2月前，已有1.9億人(全人口的58%)感染COVID-19，但是官方紀錄卻只有7510萬例(40%)，這些官方無紀錄者，大多數是未診斷、無症狀或未通報者。唯有進行國內的血清流行病學研究，掌握已經感染的人數，並且推算出感染而未接受檢驗者的百分比、無症狀感染者的百分比、以及確定感染而未通報的百分比等參數，才能夠做出適時適地、經得起驗證的推測。
在Omicron盛行的現在，防疫的觀察重點不再確診病例數，而在重症和死亡人數；防疫的目標不再是零感染，而是將重症與死亡數降至最低。只要疫苗覆蓋率繼續大幅提升、快篩試劑充足而且普及社區基層、快篩陽性而必須接受抗病毒藥物治療都能在黃金時間內接受治療，重症數及死亡數即可大量減少，無須過度恐慌。
原文出處 陳建仁 Chen Chien-Jen