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時評

李俊宏 醫師專欄 : 漫談兒童負面經驗 20201205


兒童負面經驗(adverse childhood experiences),包括兒虐(情感、語言、肢體)、疏忽(生理、心理)、性侵、雙親具有精神疾病、雙親具有藥酒癮問題、主要照顧者入獄、家暴目睹兒童。

由於兒童時期大腦正處於發展階段,當超出負荷的壓力來臨時,兒童的腦內壓力中樞(杏仁核、下視丘、腦下垂體)的被迫要面對這個年齡無法因應的壓力調節,就會產生病理性的改變,有的改變甚至是永久性的。

以目前的研究,這類的經驗會造成腦神經發展的問題(腦容量降低、神經連結減少、出錯或與壓力系統的鏈接過度敏感化)、基因表現的異常(甚至包括免疫機轉的基因調控)與腦及腎上腺素的系統過度活化,進而衍生出許多嚴重的後果。

除了憂鬱、焦慮、強迫、成癮等精神問題外,過度敏感的壓力與免疫系統甚至會導致氣喘、肥胖、糖尿病、心臟病、中風、癌症等生理疾病的產生。

這幾年,關於兒童負面經驗的醫學研究實證,明顯的指出,這是整個社會需要慎重面對的問題,從行為到健康,都會產生相當鉅額的社會成本。

「你,正在改變你孩子的基因」

臨床上,當我說出這句話時,病患常吃驚的張開嘴巴,好像走錯場景到了科幻片一樣。

好在,目前美國有不少衛教工具,雖然是英文,口頭翻譯還是可以的。說明完,病患才知道,原來自己所做的事情如此嚴重。

家暴,影響比我們想像得更深、更遠,甚至到改變基因表現的程度。這樣的改變,甚至可能透過遺傳影響到下一代的下一代。

家暴,遠遠不僅是身體的傷害跟心靈的創傷。下次出手前,請想一想,你正在改變孩子的基因。

原文出處 李俊宏

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